九针论篇第七十八（三十七）（2/2）
“但是！”岐伯话锋一转，表情夸张得像是在讲鬼故事，“如果小肠受了寒，或者吃了不干净的东西，小肠这位老哥就开始手抖，分拣不过来了。中医叫‘小肠虚寒’或者‘湿热下注’。如果是寒，那就是火力不足，运化无力；如果是热，那就是腐败变质。好的坏的混在一起往大肠里扔。”
“大肠一看：‘哎哟喂，大哥你怎么全给我了？我这机器受不了啊！’大肠还没来得及把水分吸干呢，后面又来了一波。这时候怎么办？为了不让自己被撑爆，大肠只能选择——加速跑！也就是我们常说的‘稀里哗啦’，急迫性腹泻。”
岐伯模仿着大肠的口吻，带着哭腔：“‘兄弟们，别吸收了，快往外扔！要塌方了！’于是，这水和屎就混合着一股脑儿冲了出来。这就是泄泻。还有一种情况叫‘五更泻’，那是命门火衰，也就是釜底抽薪，锅底下没火了，这水谷自然就熟不了，天刚亮就得起来拉。”
黄帝听得是一愣一愣的，感觉自己仿佛听到了肠道里的哭喊声：“那便秘呢？”
“便秘更简单！”岐伯笑道，“那是大肠这个运输队长偷懒了，或者是津液枯竭，河道干涸，船走不动了；或者是气机阻滞，气不下行，船没动力了。不管是哪种，都是‘不通则痛’啊！”
往下说，到了大家最关心的部位——膀胱。岐伯的表情变得稍微正经了一点，但也带着一丝戏谑。
“膀胱者，‘州都之官，津液藏焉，气化则能出矣’。它是个存水的大袋子。这袋子底下有个开关，叫‘约’。这个‘约’字很形象，就是约束、关闭的意思。”岐伯解释道，“正常情况下，这个开关是由肾气控制的，就像个尽职尽责的守门大爷，没到时间绝不开门。”
“那什么时候会出问题？”
“当膀胱不约的时候！”岐伯猛地一挥手，“也就是那个守门大爷喝醉了，或者是老年痴呆犯了，或者是被人打晕了。这时候，哪怕袋子里只有一滴尿，它也兜不住啊！这就叫遗溺，也就是遗尿、尿失禁。”
岐伯看着黄帝，意味深长地说：“陛下，您见过小孩子尿床吧？那是肾气还没发育好，守门大爷还是个幼儿园小朋友，管不住事儿。那老年人尿频、漏尿呢？那是肾气衰了，就像机器老化了，零件松了，守门大爷老眼昏花，拿着钥匙手抖，‘哗啦’一下就漏了。”
“还有一种情况，就是人被吓得魂飞魄散的时候，‘吓尿了’就是这个道理。中医讲‘恐伤肾’，暴恐之下，肾气一下子就散了，固摄不住了。守门大爷吓得当场辞职，闸门大开，能不湿身吗？所以说，憋不住尿，真不全是意志力的问题，那是您身体里的保安系统瘫痪了啊！反之，如果膀胱气化不利，尿不出来，那也是病，叫癃闭，那是开关锈死了，得用利尿通淋的药，把锈迹给它冲刷掉。”
黄帝尴尬地咳嗽了两声，似乎想起了自己小时候的某些往事，连忙转移话题。
最后，岐伯指了指肚脐以下、腰骶部的整个区域：“陛下，最后咱们说说下焦。这下焦啊，是水液代谢的最终场所，包括了肾、膀胱、大肠下段这些地方。它的主要任务就是通利水道，排泄废物。如果下焦的气机堵塞了，不通畅了，会怎么样？溢为水！”
“溢？水漫金山吗？”黄帝惊呼。
“差不多！”岐伯站起来，比划着一个大肚子的形状，“您想啊，身体里的水液代谢，是靠阳气来蒸化的。就像一口锅，底下有火，水才能变成蒸汽循环起来。如果下焦的阳气不足了，也就是锅底下的火灭了，那水就烧不开，只能在那儿积着。这叫‘阳虚水泛’。”
岐伯越说越激动，唾沫星子乱飞：“这水积在身体里，没处去，它就只能到处乱窜。先是脚肿，然后腿肿，按下去一个坑半天弹不起来，这叫‘按之凹陷不起’。再往上，阴囊肿大，甚至腹水形成，肚子鼓胀得像个大皮球，最后连肺里都有积水，喘不上气。这就叫水肿。张仲景在《金匮要略》里讲‘血不利则为水’，气血不通，水液自然停滞。”
“这哪里是身体里有水啊，这简直就是家里发了大水！下水道堵了，水泵坏了，整个屋子都泡汤了。所以治疗这种水肿，不能光排水，不能光用利尿剂，那是竭泽而渔。得先通阳，得把锅底下的火重新点着，温肾助阳，让水流动起来，这才是王道啊！这就叫‘离照当空，则阴霾自散’。”
岐伯说完，长舒了一口气，端起旁边的茶碗咕咚咕咚喝了一大口，仿佛刚才那场演讲耗尽了他所有的真气。
黄帝听完这一席话，那是茅塞顿开，抚掌大笑：“妙！太妙了！原来朕这身体里的每一个反应，背后都有这么精彩的剧情！胆是愤怒的少年，胃是吃撑了的胖子，肠子是崩溃的工人，膀胱是失职的保安，下焦是堵塞的下水道……岐伯啊，你这哪里是讲医理，分明是在给朕演小品啊！”
岐伯嘿嘿一笑，拱手道：“陛下谬赞了。其实医道就在生活中。只要您把这些脏腑当成活生生的人来看待，明白它们的喜怒哀乐，治病养生也就不再是难事了。所谓‘上工治未病’，就是要在它们刚开始闹情绪的时候就安抚好，别等到造反了才去镇压嘛。六腑以通为用，以降为顺，您只要记得让它们别堵着，这天下自然就太平了。”
黄帝点点头，心情大好，当即下令今晚御膳房少上两个菜，免得胃气上逆；顺便给自己安排了个热水泡脚的项目，用艾叶、生姜煮水，用来温煦下焦，防止那个“蓄水池”泛滥成灾。
殿外夕阳西下，黄帝站在台阶上，摸了摸自己的肚子，感叹道：“原来朕这天下，最难伺候的不是诸侯，而是这六腑大臣啊！”