第381章 学会了吗？（2/2）

有个人迟疑地低声说了一句。

没把话说完。

也不用说完，大家也都能明白。

医学最残酷的地方就在这里。

前一秒还是神技，下一秒就可能变成事故。

森本信介几乎是立刻往前走了一步。

「今川医生，怎么回事？」

他的声音从通话器传进手术室。

这也是森本信介最怕的事情。

他当时被桐生和介给迷了心窍，同意手术申请，让手术室排了台。

事后，他不是没有后悔过。

大家都在同一艘船上。

如果这条船沉了，没人能干干净净地上岸。

今川织没有搭理他。

在这种时候，所有人都在等著她的判断。

她回过头看向麻醉医。

「血压？」

「收缩压九十四，心率一百零二，氧合稳定。」

这算个好消息。

不是全身血压低导致的波形消失。

今川织的声音沉了下来。

「暂停牵引。」

「牵引重量保持，不要继续加，不要回放。」

「导针不要动。」

「通知血管外科洗手，先在外面手术区等。」

「器械护士，手持都卜勒。」

她有条不紊地吩咐著。

血管出问题，第一反应不是乱动。

乱动会把已经勉强稳定的骨盆又弄散。

也可能把一个还能救的血管问题，变成真正的撕裂大出血。

今川织看了一眼桐生和介。

别人会怀疑。

她不会。

器械护士把已经套好无菌套的手持都卜勒送了过来。

今川织接过。

先查左足背动脉，没声音。

再查胫后动脉，只有很弱的一点声音。

继续往上。

胭动脉也弱，股动脉还能听到。

问题大概率在髂外动脉到股动脉近端这一段，或者是更高位的骨盆内血管受到牵拉。

这就麻烦了。

这段血管，正好贴著骨盆边走。

骨折、血肿、复位，每一样都能影响它。

今川织看向桐生和介。

「你怎么看？」

她这话问得直接。

让手术室里的麻醉医和护士们都愣住了。

啊？

一个专门医，在台上问一名专修医怎么看？

放在平时，这已经够奇怪。

放在现在，就更奇怪。

桐生和介也在看著今川织。

「那我先看看。」

「哈？」

今川织一愣。

不是？

自己这是在问看法，不是让他真的看。

桐生和介倒也没有往下方看去。

因为他闭上了双眼。

手术室里的声音像是被一层水膜隔开。

一边回想著刚刚今川织的操作，一边在脑海中铺开一副透明的三维解剖图。

左侧半骨盆被拉回来了。

前环合上了。

骶髂关节间隙也完美……

找到原因了。

大概是本就受过牵拉的血管，被完美复位后的骨盆边缘和局部血肿夹在了一个很糟糕的角度里。就像一根被折过的软管。

外面看著还完整，里面的水流却已经快被压断了。

几秒钟后。

桐生和介骤然睁开双眼。

「前辈。」

「嗯。」

「接下来，能不能相信我？」

桐生和介眼里没有太多的情绪。

今川织看著他。

手术室里所有人都在等她的决定。

她是主刀医生。

她点头，桐生和介的建议才能变成手术操作。

她摇头，血管外科就会进来，那么接下来的手术路线也会完全改变。

这几秒钟很长。

长到市川明夫觉得自己的心跳都快从胸口里跳出来了。

今川织终于开口。

「说。」

「牵引减1公斤。」

桐生和介的声音很稳，咬字清晰。

「滑轮向外侧移两指。」

「外固定架左侧连接杆松半圈，左侧髂骨针向后外方向让两毫米。」

「复位不要丢。」

他逐条说完，中间没有任何停顿。

今川织听完，没有问为什么，就只是复述了一遍。

巡回护士开始调整牵引重量。

1公斤。

对普通人来说没什么感觉。

但对一个被撕裂的半骨盆来说，这就是完全不同的力线。

见学室里。

他们看见今川织停了几秒后，突然重新开始调整。

「她还敢动？」

北泽真一声音有些发紧。

「她在找血流。」

岩崎悠介都觉得自己这句话有些荒唐。

骨盆复位做到这种程度，还能在不丢复位的情况下找血流？

这真的是人能做的事吗？

手术台旁。

都卜勒探头再次落到足背动脉位置。

没有。

仍然没有。

手术室里的空气又往下沉了一点。

见学室里。

众人感受不到桐生和介手上那点细微的牵引反馈，更听不清他压低声音后的判断。

他们只能看到今川织在不断地调整外固定架。

「去查胫后动脉。」

今川织把探头交给了出去。

巡回护士赶紧接过，然后去检查胫后动脉。

「声音强了一点。」

手术室里所有人都松了一口气。

但这还不够。

足背动脉还是没有，足趾脉搏氧波形也还没有回来。

桐生和介还在感受著。

「牵引再回0.5公斤，左侧半骨盆不要上移，只让前环打开一点。」

「好。」

今川织的动作很克制。

现在的难点在于，在保住复位结果的同时，给受伤的血管让出空间。

听起来简单。

做起来很难。

回多了，骨盆前功尽弃。

回少了，血流回不来。

更要命的是，C臂机现在也帮不上忙。

影像只能看到骨头，看不到正在受压的血管。

只能靠经验、手感和个人判断。

「再查。」

巡回护士将都卜勒探头再次放到足背动脉位置。

终于，机器里传来断断续续的血流声。

「足背动脉有了，很弱。」

巡回护士赶紧回报结果。

「左足趾波形！」

麻醉医又一次抬起头来，兴奋喊道。

「幅度还很低，但是，回来了！」

市川明夫终于敢呼吸了，刚刚差点一口气没缓过来。

高桥俊明直接握紧了拳头。

他没敢喊出声。

这种时候要是喊出来，今川医生可能会把他丢出手术室。

「足部颜色呢？」

今川织还没有松懈。

「比刚才好了许多，小腿创面又开始有渗血了。」

巡回护士连忙回答。

渗血在平时不是好事。

但现在不同，有渗血，说明远端灌注回来了。

见学室里。

压著众人喉咙的那只手，总算松开了一点。

「这都能救回来？」

北泽真一长长吐了口气。

岩崎悠介没接话。

他看著手术台，表情比刚才更复杂。

从结果看，是今川织判断正确，暂停牵引，查都卜勒，再微调复位位置。

所有操作都合理。

可问题在于，她怎么能这么快就做出准确判断的？

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