第445章 停掉的减肥贴，高血压反弹的收尾（2/2）

视线中，蓝色的光幕无声张开，文字悬浮在李志群的头顶。

【患者：李志群，男，51岁】

【诊断：眩晕（肝阳上亢证，外感温燥已解）】

【病机：外源大辛大热之邪已断，新方柔肝凉血奏效。当前相火平息，气血下行，仅余肝水偏虚之本证。】

【病因权重分析：肝阴亏虚阳亢本证（90%），余热未清（10%）】

林易看着面板上的数据。

病因权重发生了根本性的逆转。

上周，外源性的大辛大热之邪占据了主导，引发了肝火狂炎。

现在，致病的外源因素切断，药力生效，火势被压了下去。

剩下的，就是患者原本的体质问题。

肝阴亏虚。

水不涵木，导致肝阳偏亢。

光幕在视野中消散。

张清山靠在椅背上。

他看向林易。

“，这次怎么调？”

这是张清山惯用的教学方式。

放权考核。

林易迎上师父的目光。

“外加的温燥火邪退了。”

林易开口，声音平稳。

“继续用重剂平肝潜阳，怕伤正气，该逐步减药。”

中医治病，讲究中病即止。

火旺的时候，用重药压制。

火退了，如果还用重药，就会伤及脾胃和人体自身的阳气。

张清山端起保温杯。

他吹了吹表面的热气，喝了一口枸杞水，咽下温水。

他放下杯子，“嗯，具体思路。”

林易双手放在键盘上。

他移动鼠标，在门诊系统中调出李志群上周的处方记录，屏幕上显示出十几味中药的名称和剂量。

“石决明先煎的量比较重，肝阳已经不那么亢盛，可以减量。”

石决明，咸寒，平肝潜阳。

上周用了三十克重剂。

“黄芩、栀子这类苦寒药，也可以适当减。”

林易继续。

“防止久用伤脾胃。”

苦寒败胃。

这是中医用药的铁律。

热邪一退，这类药必须第一时间撤掉。

他握住鼠标。

光标移动到黄芩和栀子上。

点击删除。

两味药从处方列表中消失。

光标移动到石决明上。

修改剂量。

张清山坐在旁边，他看着电脑屏幕上的操作，满意地点头。

“路子没错，打个方子我看看。”

林易双手在键盘上敲击。

他保留了上周处方中柔肝养阴的底座。

“天麻12g，钩藤10g，川牛膝12g，杜仲12g，桑寄生15g，益母草15g，夜交藤20g，茯苓15g，白芍15g，菊花10g，炙甘草6g。”

键盘敲击声在诊室里回荡。

天麻、钩藤平肝息风。

川牛膝引血下行，直折上亢之势。

杜仲、桑寄生补益肝肾，治其本。

白芍柔肝。

夜交藤安神定志。

茯苓健脾宁心。

这是一个非常标准的平肝潜阳，滋水涵木的方子。

去掉了大苦大寒的清热药，药性变得更加平和。

完全贴合李志群当前的病机。

林易点击打印。

旁边的打印机开始工作，齿轮转动，吐出白色的处方单。

林易撕下处方单。

他检查了一遍剂量，双手递给师父。

张清山接过处方签。

他扫了一眼上面的药味和克数，拔开黑色钢笔的笔帽。

他在处方底部的医师签名处，写下自己的名字。

张清山把处方单递给李志群。

“黄芩栀子去掉，石决明减到20克。”

张清山看着患者。

“火势弱了，药也该跟着松一松，不能一直用重剂压着。”

李志群双手接过处方单。

他仔细看了一眼。

“张主任，这个还要吃多久？”