第274章 补中益气?拔针下地滴水不漏(1/2)
接下来,
第十六个到第二十一个号,处理得行云流水。
两个常规产检,一个孕期甲减复查:促甲状腺素从4.8降到了2.1,优甲乐剂量不变继续吃;一个来取宫内节育器的三十八岁经产妇,林枫看了她的超声确认环位正常后,开了取环的住院单让她明天来。
还有一个更年期潮热盗汗的大姐,脉象细数阴虚火旺的底子,林枫用知柏地黄丸加减打底,加了………,四分钟搞定。
最后一个是产后四个月乳腺导管堵塞的,涨奶涨得石头一样硬。
林枫没用什么花里胡哨的手段,直接告诉她正确的按摩手法和哺乳体位调整,又开了蒲公英加路通煮水当茶喝,嘱咐她两天后回来复查,如果挂不到号,可以给护士一下,会让她进来的。
六个号,
差不多二十六分钟。
四点十一分。
周在门口探头进来:“林主任,二十二号到了。”
“叫。”
门推开。
进来的是一个四十岁上下的女人,面容也算精致,身材保养得很好,穿着一件香奈儿的米色真丝衬衫,挎着LV的包,戴着卡地亚的手镯。
当然,
这些都不是林枫关注的重点。
他关注的是这个女人走路的步幅偏碎。
专业的内行一眼就能看出来,这是下意识在控制步幅,怕某种尴尬的事情发生。
“林主任好,我叫李丹。”
在进来了一句之后,李丹做的第一件事不是坐下,而是想到了什么,走到诊室门口,把门反锁了。
咔哒。
锁好了,
她才回到椅子上坐下来,挎包放在膝盖上。
“吧。”
林枫看出了她的紧张。
李丹抿了抿嘴唇,脸上闪过了几缕不好意思之色。
“我……产后两年了,一直有一个问题。”
“漏……尿。”
两个字出来的时候,李丹才继续声补充道:“打喷嚏会漏,笑太大声会漏,跑两步也会漏,我现在出门必须垫护垫,根本不敢穿浅色裤子,朋友约我去健身房、做瑜伽,我全都推了,上个月公司年会,我连水都不敢多喝……”
到这里,
她的声音已经有些哽咽了。
林枫递了张纸巾过去。
“之前看过吗?”
“看过。”李太太擤了擤鼻子,从包里掏出两份报告:“去了两家私立医院,一家让我做电刺激加生物反馈,做了三个疗程,花了八万多,没什么用;另一家要做TV悬吊手术。”
“可那个……手术我不太想做。”
听到症状之后,
林枫接过报告看了看。
盆底肌电报告显示I类肌纤维收缩力偏低,II类肌纤维几乎无反应。
尿动力学检查:腹压增加时最大尿道闭合压明显下降,咳嗽漏尿点压仅42CH?O。
嗯。
典型的压力性--尿失禁,中重度。
和钱若薇病例又有一些不同,不能光靠运动处方。
“手。”
李太太把右手搁上脉枕。
太素脉法启动。
脾脉虚软无力,这是最明显的信号;肾脉沉而不固,中气下陷的底子;尺脉涩,代表气血亏虚日久,下焦失于固摄。
真实之眼穿透进去。
盆底肌群:肛提肌和尿道括约肌都处于松弛无张力的状态。
子宫位置偏低,轻度子宫脱垂。
更深层面的问题:盆底神经的传导效率降低了。
“不对劲啊?”
林枫眉头一皱,再往病史上看了一眼,找到了恢复这么差的原因了,原来是产后大出血史,输血四百毫升。
明白了。
产后大出血伤了元气,脾肾两虚,中气下陷。
单靠电刺激去练肌肉?
已经没有什么用了,就好比一棵树的根烂了,你天往叶子上浇水有什么用?
“李女士。”林枫收回手:“除了漏尿之外,你是不是还有这些症状,比如:下午三四点开始浑身没劲,不想话,腰膝发软,腹有坠胀感,尤其是站久了之后。”
“啊!!”
李丹露出了惊诧之色,这些她还准备的,却被医生出来了?
“还有,大便偏稀,吃完饭容易困。”
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