第708章 胎儿医学精通(2/2)
女人把手腕放上来。
太素脉法与真实之眼同步启动。
三秒之后信息流涌入。
左侧膈疝的情况比会诊单上写的还要严重一点,不光是胃和肠管疝入了胸腔,脾脏的下极也翻上去了一部分。
左肺被压缩得只剩下正常体积的两成不到。
不过,
林枫的注意力集中在了右肺上。
怎么说呢?
在胎儿医学精通的知识加持下,林枫现在对肺泡发育的评估精度提升了不止一个档次,目前右肺的肺泡密度虽然也受了影响,可……比左肺好太多了。
翻译成人话就是:右肺还有救。
“LHR你们知道是什么吗?”
夫妻俩同时点了点头,其中那个男子开口道:“好像是评估胎儿肺发育程度的指标,数字越大越好。”
“对!!”
林枫收回了手,道:“你们那张报告上写的是0.8,这个数字单看确实很不好。”
“但是……”
夫妻俩的神色同时露出了期待之色。
“右肺的代偿潜力还在。”林枫在电脑上打字,语速加快道:“你们的孩子左肺已经废了,这个没办法,好在右肺目前的肺泡发育程度还没有跌到不可逆的临界点。”
“如果……我是说如果在在这个窗口期内,把疝入的脏器往回压一些,给左肺一个重新膨胀的空间,同时刺激右肺的肺泡加速分化……”
“出生后的存活率可以从个位数拉到四五成以上。”
“怎么做?”
男人发出了激动的声音。
“FETO全称是胎儿镜下气管球囊阻断术。”林枫自信的开口:“操作原理很简单,用超细的胎儿镜从孕妇腹壁穿刺进入子宫,再穿过羊膜腔进入胎儿的口腔,沿着气管放进去一颗特制的微球囊,这个球囊充气之后会阻断胎儿的气道。。”
“阻断气道?”女人有些害怕的说道:“那孩子不是没法呼吸了?”
“这你不用担心,胎儿在宫内是靠脐带呼吸。”林枫解释道:“阻断气道的目的是让肺泡分泌的液体无法排出,液体聚积在肺内会撑开压缩的肺叶,刺激肺泡上皮细胞增殖。”
“等肺发育到一定程度,大约34周左右,再用胎儿镜把球囊取出来,让肺泡重新适应通气。”
“生的时候配合EXIT手术确保气道通畅,出生后再做膈疝修补。”
“整个流程分三步,球囊进、球囊出、膈疝修补。”
卧槽!!
专业……太特么专业了!!
男人和女人都听的是一阵的目瞪口呆,两人其实是有一些不懂的,却大为震惊!!
其中,
男人好半天才蹦出一句:“那这个……成功率多少?”
“国际上做FETO的中心不多,统计数据是重度膈疝配合FETO之后存活率能提升到五成左右。”林枫实话实说:“我的水平会比国际顶级水平高一些。”
好吧!
这句话要是别人说,大概会被当成吹牛。
可……眼前这个人是林枫,他说高一些,那就是高不少。
“林医生……”女人一味的点头:“那我们做……我们做这个手术!”
“等一下。”
林枫语气严肃的开口:“我需要你们想清楚。”
“啊!!”
“FETO不是百分之百的,球囊放进去之后有提前脱落的风险,有胎膜早破的风险,有早产的风险;就算是一切顺利,出生之后膈疝修补也是大手术,术后恢复期还可能面临肺动脉高压等并发症。”
“我先给你们开住院单,你们先住进来做一套完整的评估。”林枫的双手不断的敲键盘:“评估结果出来之后,我再跟你们谈具体方案,住院期间想清楚,随时可以改主意。”
“不改!”
男人几乎是脱口而出。