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第1650章 如果是功能性肿瘤不能只按照普通高血压处理(2/2)

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周妍的丈夫被请到门外。

他隔着玻璃看着里面忙碌的人群,脸色已经没有任何血色。

沈小柠走到他身边。

“现在团队正在按预案处理,你先坐下。”

“她会不会……”

“现在还没有到可以下结论的时候,你站着也帮不上忙。”

男人咬紧牙关,最终坐了下来。

陆晨让护士复核所有通路,调整支持方案。

与此同时,他发现周妍左侧上肢的血压与右侧出现轻微差异。

虽然暂时不大,却让他再次警觉。

病灶周围的血管关系可能比影像显示的更加复杂。

他立刻要求重新核对超声和增强影像。

影像科通过远程方式把原始序列调出。

陆晨一帧一帧查看。

果然,在病灶后方有一条细小分支与肾动脉附近结构相连。

如果只按常规路径进入,术中很可能在牵拉肿瘤时引发剧烈出血和激素释放。

【高危结构核验完成】

【病灶后方存在隐匿性供血与回流通道】

【提示:直接牵拉病灶将诱发循环崩溃】

【建议:术前建立分段控制方案】

陆晨关闭系统提示,抬头看向杜衡和产科主任。

“手术路径需要重新设计,不能从最短路线直接接近病灶。”

杜衡立即靠近屏幕。

“你想先控制供血?”

“先控制能够安全控制的供血,再处理病灶表面,深部区域必须保留退出路径。”

产科主任看了眼胎心监护。

“孕周二十三周,胎儿现在还没有足够条件承受紧急分娩。”

“所以母体循环必须尽可能稳定。”

众人很快形成共识。

先以药物稳定和严密监护争取时间。

如果母体危象无法控制,立即进入手术。

如果稳定状态能够维持,则在充分准备后择期处理肿瘤。

接下来的二十四小时,周妍没有再出现不可控制的剧烈波动。

她的丈夫终于睡了一个多小时。

醒来时,他发现自己手里还攥着那张画了三个框的纸。

周妍的母亲从外地赶到,进门后第一句话就是责怪女婿。

“你怎么能让她一直拖到现在才来。”

男人没有反驳。

陆晨走过来,打断了争执。

“现在不需要找谁负责,患者需要的是家属把信息说清楚,把情绪先放下来。”

周妍母亲愣了愣,眼泪很快掉下来。

“她以前就说心慌,我以为是怀孕累的。”

陆晨语气缓和。

“很多危险情况一开始都不像教科书,不是家属故意忽视,关键是现在发现了,就要继续往前处理。”

经过联合评估,团队决定在周妍状态稳定后进行肿瘤切除。

麻醉科为此制定了多套循环支持预案。

产科准备好胎心持续监护与胎儿抢救设备。

血管外科和泌尿外科负责必要时的血管控制和肾脏保护。

手术当天清晨,周妍签署了知情同意。

她的手仍然有些抖。

“陆医生,如果只能保一个,怎么办?”

病房里安静下来。

陆晨没有回避这个问题。

“我们会尽最大努力同时保护母亲和孩子,但任何手术都存在风险,不能向你承诺绝对结果。”

周妍闭上眼睛,过了片刻又睁开。

“那就按最安全的办法来。”

陆晨点头。

“好。”

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