第 74章院內匯报（2/2）

林寒川这才淡淡开口。

“治疗方案是我签字確认的，肿瘤科参与评估，所有流程都有记录。”

这句话一出来，会议厅里的压力顿时被挡掉大半。

不是替顾临辩解而是直接把责任边界摆清楚。

顾临提出疑点，主任把关，dt討论，流程完整，没有任何越级操作。

肿瘤科主任也放下资料，接了一句。

“我们科会诊记录里也有，当时並不是因为顾临提出，就直接调整治疗。”

“而是完善检测后，確实存在进一步討论的依据。”

他看向顾临，语气里带著明显认可。

“年轻医生能从术后恢復曲线里注意到这个异常，本身就很难得。”

医务科男人没有再追问身份问题。

顾临重新按下翻页键，屏幕上出现周明远第一次治疗后的反应记录。

发热，指標波动，家属焦虑，治疗暂停与否的討论。

“第一次治疗后，病人出现了发热。”

顾临声音依旧平稳。

“当时最需要判断的是，这是感染，还是治疗相关反应。”

“如果判断错误，继续治疗可能加重风险。”

“但如果因为发热直接停止，病人可能错过窗口。”

屏幕上，感染指標、血培养结果、影像复查被並排放在一起。

顾临没有堆太多专业名词，只用最直白的方式，把当时的判断路径拆给所有人看。

“我们排除了明显感染灶，动態监测后，病人整体状態没有向感染性休克方向发展。”

“所以当时林主任和肿瘤科判断，可以在严密监测下继续推进。”

他把下一页切出来。

cea下降，炎症指標回落，复查影像稳定。

会议厅里的气氛在这一刻发生了变化。

因为所有人都看见了结果。

不是空想，不是冒险，而是一步一步观察、判断、验证。

病理科主任翻著资料，忽然问了一句。

“你刚才说这个病人的术后恢復表现不匹配，有没有可能只是个体差异”

顾临点头。

“有可能。”

顾临没有否认，反而直接承认了这个可能。

“所以这个病例目前不能被定义为某种固定规律。”

“更不能因为一个病人，就推广到所有高危低分化胃癌患者。”

他切到最后几页总结。

“它的价值不在於证明某个方案一定有效，更多的是提醒我们。”

“当一个高危病人出现和风险不匹配的恢復表现时，是否应该重新评估他的治疗获益可能。”

病理科主任原本微皱的眉头慢慢鬆开。

这个回答非常谨慎，没有扩大结论，也没有把一个病例拔高成通用经验，这反而让整场匯报更可信。

医务科那边的人低头翻著资料，脸色也比刚开始缓和了不少。

宋哲坐在后排，终於悄悄鬆了口气。

他原本还担心顾临年轻，被人一问就容易陷进“是谁提出方案”的爭议里。

结果顾临从头到尾都没有慌。

该承认的不躲，该划清的边界也划得很清楚。

最关键的是，他一直在讲病人，没有讲自己，这才是最厉害的地方。

顾临翻到最后一页，屏幕上只有一句话。

【不是所有高危，都应该被提前放弃。】

顾临站在台前，看著那句话。

“周明远这个病例，目前只是阶段性稳定，他仍然有復发风险，后续也需要长期隨访。”

“但至少在目前这个阶段，他让我们看到了一件事。”

顾临抬起头，声音依旧不重，却比刚开始更清晰。

“病理报告告诉我们风险，但病人本身，也会给我们新的线索。”

“医生要尊重报告，也不能停止观察病人。”