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第633章 这患者说话太散了,换我已经问乱(1/2)

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九点整,所有学员进入主会场。

方志军站在台前宣布正式规则。

他没有讲太多鼓励性话语,直接把评分细则投到屏幕上。

【单名患者考核时间:二十分钟】

【基础问诊与信息获取:二十分】

【临床判断与辨证思路:三十分】

【风险识別与边界处理:二十分】

【治疗方案与调护建议:二十分】

【患者沟通与职业规范:十分】

每名学员两名患者。

两次成绩合併计算。

如果第一名患者发挥很好,第二名患者出现重大风险遗漏,依旧可能被大幅扣分。

方志军看向台下。

“患者不是標准化题库,每个人的表达习惯和病史复杂程度都不同。”

“允许你们说不確定,也允许补充检查,但不允许为了完整答案忽略真实风险。”

大厅里没有人说话。

不少学员已经开始紧张。

顾远舟坐在仁心医院区域,背挺得依旧很直。

沈若晴看著屏幕上的评分標准,神色没有明显变化。

江一帆则重点看了风险识別一栏。

林长生反覆强调的先排危险,在这里占了很大比重。

……

抽籤隨即开始。

学员按照签到编號依次上台抽取考核顺序。

每个签號只决定入场批次,不会提前显示患者类型。

第一组共有六名学员。

分別来自省一院,省中医院,市级中医院和仁心医院。

顾远舟抽到第三组。

沈若晴抽到第四组。

江一帆则排在沈若晴之后。

两人看完顺序,没有互相鼓励太多。

江一帆只低声说了一句。

“你先进去,我在外面看不了直播,也不知道你抽到什么。”

沈若晴点头。

“那就各看各的病人。”

“万一我抽到妇科呢”

“先问,先排危险,不会就承认不会。”

江一帆听著这几句话,忽然笑了。

“现在真像林老师说话。”

沈若晴轻轻吸气。

“说明这两个月没白待。”

……

第一组学员进入考核区后,直播间在线人数已经突破五万。

主机位切到一號诊室。

第一名上场的是省一院学员赵寧。

他原本是综合內科规培医生,西医基础扎实,中医理论也学得不差。

患者是一名四十八岁的中年男性。

男人走进诊室时,眉头一直皱著,右手时不时按住太阳穴。

赵寧先请患者坐下。

“您今天主要哪里不舒服”

男人抬眼看他。

“头痛。”

“疼多久了”

“好多年。”

“具体几年”

“记不清,至少七八年。”

赵寧按照训练流程继续追问疼痛位置,性质,持续时间和诱发因素。

男人的回答却很散。

有时说前额痛。

有时说后脑痛。

情绪不好时会加重。

睡眠不足也会加重。

可他又会突然提到自己和妻子关係不好。

说到工作时,语气也变得烦躁。

赵寧努力把话题拉回头痛。

“发作时有没有噁心,呕吐或视物异常”

男人摇头。

“没有,就是烦,脑子里像一直塞著东西。”

“血压怎么样”

“有时高,有时正常。”

“做过影像吗”

“做过,没查出什么。”

赵寧查看患者提供的检查资料。

脑部影像没有明显异常。

基础血液检查也基本正常。

他继续完成舌脉观察。

舌边略红。

苔薄黄。

脉弦数。

赵寧很快给出肝阳上亢,兼有肝鬱化火的判断。

治疗思路以平肝潜阳,疏肝清热为主。

方药选择也中规中矩。

专家组没有立即表態。

其中一名心理医学背景的评委追问。

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