第532章 一条人命的重量/532(1/2)
贺知舟把杯子放回桌上,水从没拧紧的杯盖边溢出来,洇湿了饭盒旁的纸。
“死的那位,叫什么?”
“赵大海,六十二岁,退休教师。”
李强翻动纸页,“三个月前来过急诊,后头住进了ICU。死亡记录写的是多脏器功能衰竭。”
“那两个血铅超标的,现在人在哪儿?”
“一个在家,疾控的人已经联系他来复查。另一个刚到医院,值班医生接了。数值和症状我整理好,按渠道送过去。”
“第四个人呢?”
“还没联系上,留的是家属电话,打了两遍没人接。”
方晓雯被电话声吵醒,坐直身子。
贺知舟把外套从她椅背上拿下来,递给她,又按开免提。
“赵大海的病历,你现在能看到多少?”
“急诊记录和出院记录调到了,住院期间的详细资料要走病案室程序。值班同事在帮我查权限。”
“先看急诊。日期,症状,检查,怎么处置的,一项项念。”
电话那头安静了片刻,纸页翻过去。
“第一次是三个月前,晚上八点四十。腹部绞痛,吐过两次。血压一百三十多,肚脐周围压痛,没记腹膜刺激征。血常规提示轻度贫血。”
“诊断?”
“急性胃炎。给了对症药和补液,疼痛减轻,建议消化科复诊。”
“接触史呢?”
“急诊记录没写。职业那栏有退休教师,住址登记到区,没写近期接触过什么。”
方晓雯打开电脑,把日期输入表格。
屏幕亮起时,她眯了眯眼,桌边的饭盒还敞着,菜已经凉透。
李强接着翻页。
“隔了六天,赵大海又来了。还是腹痛,这回便秘,手脚没力气。复查血常规,血红蛋白比上次低。急诊写的是胃炎、贫血待查,给药后让他去消化科。”
“肾功查过没有?”
“那次没有。病历里有一张消化科门诊记录,胃镜排在一周后。”
“他做了吗?”
“做了。报告提示慢性胃炎,医生开了药,建议复诊。接触史那栏也没见记录。”
李强停下来,电话里传来椅子腿擦地的声音。
“贺主任,没写不代表一定没问。我得找当时接诊的人核。”
“找。查什么、问过什么,按记录和核实结果分开写。”
“第三次呢?”
方晓雯问。
“胃镜后第九天,半夜来急诊。腹痛比前两次重,家属他在家吃不下,走路也没劲。肌酐升高,血红蛋白还在降。”
“当时怎么处理?”
“补液,止痛,请消化科会诊。记录里写了胃炎伴肾功能异常,建议进一步检查,收进消化科。”
“有没有问以前肾功能怎么样?”
“有。家属体检时没听肾有问题,报告没带来。医生让他们回家找。”
“血铅?”
“急诊和目前看到的门诊、出院记录里都没有。住院期间的检验得等病案室调全。”
贺知舟拿起笔,在纸上写下三个日期,中间隔了两行。
“住院后呢?
“出院记录写了肾功能持续恶化,尿量减少,后来转ICU。做过血液净化,还请了肾内科会诊。”
李强翻到末页,“转进去四天,抢救无效。这里没有写清肾衰竭的起因。”
“有没有尸检记录?”
“出院记录没提,完整病历到手再核。家属签字的地方我也还没看到。”
贺知舟没有接话。
墙上的秒针走过十二,又走到二。
方晓雯把手放在键盘上,没敲下去。
“把赵大海的完整病历和死亡记录调出来,密封保管。”
贺知舟看着纸上的日期,“这已经超出质控了,可能涉及医疗疏忽致死。具体原因和责任,要等调查。”
“我去找病案室。”
李强的声音有些哑,“现在能调出来的,我先按权限登记。原件在病案室,我不拿走,申请封存,让他们记清谁调过。”
“好。电子病历的修改、访问记录也申请保全,交给有权限的人处理。别让接诊医生自己去补写。”
“我问他们,是想弄清楚当时有没有问过……”
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